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  • 【真实案例】双足踇外翻,小切口治疗“大脚骨”

    时间:2019年03月20日
  •   踇外翻俗称“大脚骨”,大脚骨不治会出现病变,而大脚骨矫形可以起到美足的效果,但更重要的是健康的需求。大脚骨形成后,患者鞋难买,穿鞋也费劲,给工作带来不便和痛苦,外观上也缺乏美感。大脚骨增生的骨质使脚容易与鞋形成摩擦,天长日久,该处皮肤和皮下有关组织增厚、红肿,滑囊形成,会产生拇囊炎或者甲沟炎、硬茧等,站立、走路都会引起疼痛。另外,病程长的患者还会出现膝关节和腰椎的病变,严重影响到健康。

      一旦有大脚骨发生,就应及时进行大脚骨的治疗,并经常用热水泡脚。畸形严重时仅靠穿平底鞋、宽鞋是不够的,最佳治疗方法是通过微创踇外翻矫正术进行治疗。

      患者病情说明

      患者辛女士40年前发现自己双足踇趾畸形,行走时双足踇趾跖趾关节疼痛,当时轻度外翻,后曾在外院行间断治疗,未矫正。为了解决这个问题,他慕名来到佛山正骨骨科医院,向骨一区主任、副主任医师冯立科求医。


      检查及诊断结果


      ▲辛女士术前外观

      ▲辛女士术前X光片

      X光片显示:双足踇趾呈外翻改变,局部骨质增生。检查见:患者双足踇趾跖趾关节内侧肿胀,触压痛。


      手术及术后恢复情况

      冯主任分析其X光片及临床表现,拟定手术治疗方案:予截骨矫形内固定、肌腱松解、关节囊修补手术。术后复查显示:双足踇趾外翻畸形已纠正,原增生骨质已消失。

      ▲手术矫正后X光片

      手术后3个月回院复查拆钉,除见皮肤的手术疤痕外,踇外翻外观已明显纠正,日常活动得到改善。

      ▲术后3个月复查外观

      ▲术后3个月复查X光片


      Tips

      注:足踇微创矫形手术虽小,但技巧性很强,如操作不当会导致跖骨短缩、再次手术、关节强直等问题,因此,主刀医师对手术指征的把握和经验是保障手术疗效的关键性因素。


      专家介绍


      冯立科

      副主任医师

      【专家简介】

      广东省卫计委认定的关节置换资质医师、原广东省中西医结合医院骨科副主任医师。擅长髋膝关节置换手术、关节镜手术、四肢关节骨折微创复位内固定手术、在运用中医经方治疗各种痛症及围术期并发症等方面有很深造诣。

      【坐诊时间】

      周二全天 周四下午

      【坐诊地点】

      一楼名医馆


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