原发性的关节炎病因尚未明确,可能因素
1.机械性或解剖学异常:髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
2.炎症性关节疾患:化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
3.代谢异常:痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
4.内分泌异常:肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。
5.神经性缺陷:周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。
关节炎可发生于全身各个关节,但更多发育负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等,主要表现为关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,而当负重较多 或关节活动过多时,疼痛又会加重。很多疾病均可引起关节炎性病变,以下几种关节炎在临床中较为常见。
多见于肥胖超重的中老年人,由组织变性及积累性劳损引起,常发病的部位是膝、肘和肩关节等处,症状主要为关节疼痛、僵硬,重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎,以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状。痛时"痛不欲生"。会导致关节畸形,还可引起严重的肾功能损害。
多见于成年人,以急性发热及关节肿痛起病。主要侵犯大关节,如膝关节、踝关节、腕、肘、肩等关节,关节红肿热痛,呈游走性,一处关节炎症消退,另处关节起病。
多见于成年人,以急性发热及关节肿痛起病。主要侵犯大关节,如膝关节、踝关节、腕、肘、肩等关节,关节红肿热痛,呈游走性,一处关节炎症消退,另处关节起病。
主要侵犯骶髂关节及脊椎,四肢大关节也可发病,易致关节骨性强直,椎间韧带钙化,脊柱呈竹节状。绝大多数为男性发病,发病年龄多在40岁以前。
一种全身性疾病,因肠道、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。常见的全身症状有疲乏、全身不适、肌痛及低热。
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